Laparoskopia jest techniką operacyjną z użyciem portów wkłuwanych przez powłoki brzuszne. Kamera zwiększa dokładność pola operowanego, a narzędzia pozwalają na małoinwazyjne i dokładne operowanie miejsc ukrytych w jamach ciała. Określa się tą metodę jako małoinwazyjną.
Wprowadza się porty od 1-4 z nakłuć powłok brzusznych.
• funkcja diagnostyczna (np. dsd, jądra niebadalne)
• usunięcie narządu (nephrektomia, adrenalektomia, orchiectomia)
• odtworzenie anatomicznej ciągłości lub funkcji (pieloplastyka, augmentacja, przetoka do cewnikowania).
• lepszy efekt kosmetyczny
• powiększenie obrazu i lepsza widoczność
• redukcja bólu pooperacyjnego
• krótszy pobyt w szpitalu
Wskazania do leczenia operacyjnego z użyciem laparoskopii: (usunięcie nerki, nefrektomia)
• wrodzona nerka dysplastyczna
• nerki policystowate
• afunkcyjne (niedzałające)
• nadciśnienie tętnicze krwi
• wodonercze z afunkcją nerki
• nefropatia refluksowa
• utrata białka w połączeniu z zespołem nerczycowym
• usuniecie nerki przed transplantacją
Plastyka wodonercza laparoskopowa (pieloplastyka) związana ze zwężeniem miedniczkowo-moczodowym u dzieci powyżej 2 roku życia:
• zwężenie przejścia miedniczkowo-moczowodowego objawowe
• progresja wodonercza w kolejnych badaniach obrazowych
Jądro niebadalne – nie można stwierdzić badaniem fizykalnym obecności jądra
• Najczęściej wykonywaną operacją u dzieci jest operacja wnętrostwa brzusznego i jąder niebadalnych. Laparoskopia umożliwia sprawdzenie brzucha i odszukanie jader , po obu stronach i następnie ich sprowadzenie lub stwierdzenie , że ich nie ma. Daje ostateczną odpowiedź w przypadku gdy badaniem nie można ich znaleźdź. Podczas jednej operacji można takie jądro sprowadzić do moszny.
Operacja przepukliny pachwinowej z użyciem laparoskopii
• Laparoskopia znajduje również zastosowanie w leczeniu przepukliny pachwinowej szczególnie u dziewczynek.
Zabiegi podwiązania żylaków powrózka nasiennego:
U nastolatków i młodych mężczyzn:
• Zamykanie naczyń żylnych , podwiązywanie
